★ 基層醫院醫療器械配置自主創新 

在過往的全國兩會上，醫衛界的政協委員曾熱議操控看病貴的兩只手——藥品和醫療器械。藥品價格首當其沖，屢屢成為降低醫療費用的擋箭牌。而今年的兩會上，不少代表和委員不約而同地“盯”上了醫療器械。

對醫療器械的關注始于新一輪醫改的出臺。去年，衛生部對縣醫院、社區衛生服務中心等五類基層醫療機構的設備配置做出明確規定，如縣醫院要配備CT，鄉鎮衛生院要求配備X光機等。并強調，按“填平補齊”的原則開展，缺多少補多少。

當前，我國大、中型醫院90％以上的高中檔醫療器械產品完全依賴進口。面對基層醫院這塊“大蛋糕”，國內本土醫療器械企業是否迎來春天？又該提供給基層醫院怎樣的設備配置呢？

★ 基層用的不應是低技術產品

全國政協委員池慧幾乎每年都會提交一份促進醫療器械行業發展的相關提案，今年也不例外，她還特別強調說:“基層應用的不應是低技術產品，更需要智能化程度高、容錯率高、易于操作而對應用環境要求較低的技術產品。”

衛生部的統計顯示，在2000余所縣醫院中，裝備配置平均缺口30％，西部地區缺口甚至超過50％。池慧的提議是及時的，事實證明，國內醫療器械企業如果不能自主創新，恐怕很難在這次“填平缺口”中獲得利益。因為，醫療器械的跨國巨頭們已經開始“下手”了。

據一財經媒體報道，在中國的醫療保健技術市場，通用電氣、飛利浦和西門子三家占據了大部分的高端市場。2009年，西門子中國內部代號為“Smart”的戰略計劃已經進入到第三個推廣年，簡單易用、維護方便、價格適當、可靠耐用和及時上市的產品已經開始在基層細分市場探索；飛利浦在國內建立合資企業，生產中低端X光機、核磁共振、超聲儀，滿足中低端市場需求，專攻其擅長的超聲等領域；通用電氣索性直接定位在農村市場，其臨床系統部曾承諾，推出全新的農村基礎醫療產品，并實現每6個月推出一款新品的目標。

跨國巨頭們來勢兇猛，對基層醫院的設備配置定位相當清晰，本土企業如何應對？池慧疾呼，國家有必要全面統籌制定醫療器械科技與產業發展的“十二五”規劃，一是要在“十二五”規劃中部署研發適宜技術、關鍵技術產品；二是要注重安排工藝創新與升級改造，攻克一批制約我國醫療器械產業向高技術、高附加值下游產品領域發展的關鍵性工藝技術問題；三是要引導民族企業致力于研發和生產智能化程度高、成本較低的適用于鄉鎮和社區醫療機構使用的設備，并站穩國內基層市場。

★ 自主創新要使“本土招”

  全國人大代表李健關注高端數字化醫療設備國產化問題已經很久了。國產高端數字化醫療設備為何難以立足本土市場？李健做了深刻的剖析，其中提到人才方面的原因。高端數字化醫療設備涉及醫學、物理學、生物學、制造學、材料學等諸多學科，需要不同學科之間的相互滲透和不同專業的聯合攻關。但目前的人才培養模式在很大程度上是學醫的不懂機械電子，學機械電子的不懂醫，使得這個新興產業缺乏有效的人才支撐。

有此同感的，還有全國政協委員王智彪，作為“海扶超聲聚焦刀”的研發者，他深有體會。

1988年，還是婦產科醫生的王智彪在超聲對胎兒的安全性研究中偶然發現，一定劑量的超聲對胎兒有影響。“能否將這一負面效應運用于疾病治療，比如腫瘤？”這一創新想法在經歷了長達8年、數萬次的實驗之后，王智彪提出了聚焦超聲“生物學焦域”的概念，解決了超聲治療技術在臨床應用中的一系列難題。1997年，“海扶超聲聚焦刀”用于臨床。

目前，在重慶醫科大學，醫學超聲工程研究所、國家工程研究中心、生物醫學工程系和海扶公司是四塊牌子一套人馬，都由王智彪擔當負責人。如今，研究所主要進行基礎研究，國家工程研究中心主要負責成果轉化；海扶公司負責設備生產和銷售；重慶醫科大學生物醫學工程系為超聲治療技術和設備發展不斷培養后續人才。他說“我現在面臨的基礎研究肯定是10年前的10倍，臨床應用中會出現很多意想不到的問題，所以更需要加強基礎研究。這就是產學研的好處，也是我為什么強調醫療器械應該來自醫科大學的原因。”

★ 同樣的產品收費要一致

本土醫療器械難與外來產品抗衡的原因，李健還將此歸咎于醫療設備使用收費標準不合理。他說，在進口設備與國產設備的收費問題上，大部分醫療機構執行的是同質不同價的雙重標準，由于進口設備收費標準遠遠高于國產同類設備的收費標準，導致部分醫院寧愿花大價錢進口國外設備而不愿買國產設備。