我院自2007年11月，使用諾萬公司微波熱療機，經過明膠試驗和狗的動物實驗，在證實微波生物熱效應的安全性和有效性的基礎上，過渡到臨床使用，共治療45例前列腺增生癥，報告如下。

l.材料和方法

1.l儀器采用KJ-6200C型915MHz微波熱療機；功率1~200W，有時間控制計數裝置。微波為棒狀體腔內輻射器。

1.2病人45例，年齡56～80歲。均有典型的前列腺增生癥狀，并經肛門指檢，腔內B超，尿流體力學檢查證實診斷。6例合并膀胱結石，2例合并嚴重的巴金森氏病，每次排尿需服用美多巴才能困難地排出部分尿液，3例留置導尿管月余，多次拔除導尿管后不能排尿，2例恥骨上膀胱造瘺半年以上，43例曾用各種藥物治療1個月～4年，癥狀不緩解。

1.3方法  患者側臥并雙膝曲屈，張口呼吸，將清潔避孕套套在輻射器上，在套外涂以石蠟油，操作者手持輻射器柄部，將輻射器插入肛門約7～8cm，將微波輸出點對準前列腺，每次10~20分鐘，功率20~35W，5~10次為一個療程。溫控在40~42℃。

2．結果

本組45例，除1例外，全部病人術后排尿通暢，尿線增粗，夜尿次數恢復正常或較術前減少。2例前恥骨上膀胱造瘺者，術后拔除造瘺管排尿通暢。2例巴金森氏病患者術后不需服藥即能自行排尿。6例合并膀胱結石，除2例結石較大者（0.8~1.5cm），在微波治療同時進行經尿道碎石治療，其余1例膀胱結石術后自行排出，排出的結石直徑為0.7~1.0cm，3例術前留置導尿管不能拔除者，術后都拔除導尿管自行排尿。術后獲得尿流隨訪17例，13例尿流率改善占76.5％，5例恢復正常尿流率占29％，4例尿流率無改善者占23.5%。9例術后殘余尿測定，6例殘余陰性或30ml以下，2例殘余尿無改善，1例殘余尿較術前增加。殘余尿恢復正常占66%。術中、術后均未發生任何并發癥。

3.討論

微波是種超高頻的電磁波，作為診斷和治療疾病的手段始于80年代，至于微波對人體作用機理和轉化條件的系統研究工作是近幾年才開始的。機體中的極性分子能較多地吸收微波能量，水是一種易吸收電磁波的極性分子，人體組織吸收微波能量與含水量成正比。組織內極性分子吸收微波能量后處于激勵狀態，進行快速的往返轉動，與相鄰的分子頻頻摩擦而將微波的能量轉化為熱能，即微波的生物熱效應。

根據我們治療45例前列腺增生癥的體會，其并發癥的可能性比冷凍小，如穿孔或直腸壁破壞等，至今尚未有此并發癥發生。 

4.微波治療前列腺增生癥有如下優點

①安全、簡便。45例患者術后無并發癥發生。手術操作時間短，照射時間只需10~20min。

②不用做切開手術，術后無疼痛，不需止痛藥。開放手術有禁忌者，前列腺癌不能手術者均可用微波治療。

③便于推廣，由于手術操作簡便，易于掌握，沒有開放手術經驗和經尿道電切手術訓練者亦能勝任。